Sinds september 2022 erkent het RIZIV officieel het multidisciplinair spine consult (MSC) voor patiënten met een complexe wervelkolomproblematiek en creëerde hiervoor de gepaste nomenclatuur. Het multidisciplinair overleg laat toe dat artsen vanuit verschillende disciplines een optimaal behandelingsplan uitwerken voor patiënten met complexe nek- of rugproblemen. Ook AZ Sint-Maarten beschikt over een ‘MSC spine’.
Een MSC wordt schriftelijk aangevraagd door de behandelend huisarts of de behandelende arts-specialist en krijgt hiervan een verslag. De drie disciplines die minimaal rond tafel zitten bij een multidisciplinair spine consult (MSC) zijn neurochirurgie, fysische geneeskunde en revalidatie en de pijnkliniek. Andere medische disciplines, maar ook de sociale dienst, een pijnpsycholoog en -verpleegkundige en een secretaresse nemen aan het MSC deel.
Elk vanuit hun eigen expertise maken de verschillende disciplines samen een gemotiveerd behandelplan op dat rekening houdt met:
- pijnklachten, het huidig functioneren en reeds gevolgde behandelingen
- wetenschappelijke inzichten
- korte en lange termijn
- de psychologische en sociale context van de patiënt
- werkhervatting
Voor deze raadpleging betaalt de patiënt 12 euro remgeld (of 3 euro als hij recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming).
De patiënt hoeft niet op het MSC spine aanwezig te zijn wanneer die binnen de 120 dagen voorafgaand aan het MSC gezien is door minstens één chirurg en één arts fysische geneeskunde of pijnarts van het multidisciplinaire team. Indien dit niet het geval is, moet de patiënt fysiek aanwezig zijn.
Welke indicaties komen in aanmerking voor een MSC?
- Patiënten met chronische nekpijn of rugpijn waarbij er een chirurgische behandeling overwogen wordt.
- Wanneer er een lumbale fusie op meer dan twee niveaus overwogen wordt bij een degeneratieve pathologie (artrose).
- Bij een revisie-ingreep op hetzelfde niveau omwille van degeneratieve pathologie langs dezelfde kant en langs dezelfde toegangsweg.
- Chronische rugpijn die op invaliderende wijze blijft bestaan en waarbij na 6 maanden conservatieve en revalidatie therapie onvoldoende effect bekomen wordt.
- Radiculopathie die op invaliderende wijze langer dan zes maanden blijft bestaan ondanks niet chirurgische therapie.
- Chronische nekpijn of rugpijn met of zonder brachialgie/ischialgie voorafgaand aan een vierde therapeutische interventionele pijnbehandeling binnen de twaalf maanden.
- In geval van indicatoren die wijzen op een verhoogd risico op een ongunstige prognose en waarbij chirurgische behandeling overwogen wordt.
- Patiënten waar neuromodulatie overwogen wordt.
- Patiënten waar percutane vertebro-/kyfoplastie overwogen wordt met uitzondering van oncologische indicatie.
Samenstelling MSC spine AZ Sint-Maarten
Fysische geneeskunde en revalidatie
- dr. Stéphanie Van Kerckhoven (voorzitter)
- dr. Els Goossens
- dr. Pieter Theuniers
Neurochirurgie
- dr. Johan Vangeneugden
- dr. Charlotte-Elise Broeckx
- dr. Pieter Jan Van Dyck-Lippens
Pijnkliniek
- dr. Hilde Lemmens
- dr. Joris Liesmons
- dr. Anne-Jet Pruiksma
Sociale dienst
- mevr. Hajar el Jaouhari
Pijnverpleegkundigen
- mevr. Liesbeth Vanderstraeten
- mevr. Debby De Win
Pijnpsycholoog
- mevr. Sarah Braem
- mevr. Elien De Bont